Découvrir un filet de sang en recrachant après le brossage peut être déstabilisant. Certains y voient aussitôt un signe de maladie grave ; d’autres, au contraire, n’y prêtent guère attention. Pourquoi, au juste, les gencives saignent-elles ? Quelles en sont les causes possibles ? Et surtout, que faire ?
En Europe, près de deux personnes sur trois déclarent remarquer un saignement gingival, le plus souvent après le brossage. Si cela vous arrive — que vous soyez à Genève ou ailleurs — vous êtes donc loin d’être seul. Le plus souvent, ce saignement reflète une inflammation des gencives (gingivite) ou une maladie parodontale. Mais d’autres facteurs peuvent aussi entrer en jeu.
Table des matières
- Mauvaise hygiène bucco-dentaire
- Parodontite
- Grossesse
- Carence en vitamines
- Effets secondaires des médicaments
Que faire en cas de saignement gingival ?
Pourquoi mes gencives saignent-elles ?
Mauvaise hygiène bucco-dentaire
Si la plaque et le tartre s’accumulent au ras des gencives, ils irritent le tissu gingival : celui-ci s’enflamme, gonfle et devient plus fragile, d’où le saignement lorsque vous brossez ou passez le fil dentaire. C’est la cause la plus fréquente de gingivite.
Parodontite
L’inflammation qui n’est plus contenue dans la gencive atteint alors le parodonte profond (cément, ligament et os alvéolaire) : c’est la parodontite.
Prévalence
Selon la synthèse GBD 2021, 20 à 50 % de la population mondiale présente une parodontite active, et 8 à 19 % une forme sévère. En Suisse, la cohorte nationale “Swiss Oral Health Monitoring” signale que près d’un adulte sur deux de plus de 45 ans montre déjà une perte osseuse visible à la radiographie.
Signes d’alerte
- Poches ≥ 4 mm, rétraction gingivale, mobilité légère, haleine fétide persistante.
Facteurs aggravants récents :
- Diabète mal équilibré (risque x 2 à x 3)
- Tabagisme régulier (jusqu’à + 70 % de perte osseuse)
- Carence chronique en vitamine D : corrélée à une augmentation de l’activité inflammatoire parodontale .
Pourquoi c’est capital :
La parodontite est aujourd’hui classée co-facteur de maladies cardio-vasculaires et de diabète de type 2. Les nouvelles recommandations EFP 2023 insistent donc sur un dépistage dès 35 ans, surtout chez les fumeurs et les patients diabétiques
Grossesse
Durant la grossesse, la montée des œstrogènes et de la progestérone rend les gencives plus sensibles. Résultat : elles s’enflamment plus facilement (gingivite gravidique) et peuvent saigner.
Carence en vitamines
Un déficit en vitamines B2, B3, B6, B9, B12, C ou D fragilise les muqueuses. La vitamine C est particulièrement impliquée : lorsqu’elle manque, le saignement gingival augmente — surtout chez l’enfant — et s’améliore souvent dès que la carence est corrigée.
Effets secondaires des médicaments
Certains traitements peuvent accentuer le saignement des gencives, notamment les anticoagulants (aspirine, clopidogrel, héparine, etc.). D’autres molécules (paracétamol, amiodarone, amoxicilline, paroxétine, kétoprofène, zolpidem, énalapril, ramipril, furosémide) sont parfois concernées, en particulier chez les femmes de plus de 50 ans.
Que faire en cas de saignement gingival ?
Améliorer l’hygiène bucco-dentaire
Un saignement léger et occasionnel disparaît souvent avec un brossage méticuleux deux fois par jour et un passage régulier du fil dentaire. Besoin d’un rappel ? Consultez notre article dédié aux bonnes techniques de brossage.
Consulter un dentiste
Un détartrage « maison » n’existe pas : seul un détartrage-surfaçage professionnel élimine le biofilm durci. Le protocole 2023 de la Clinique universitaire de Genève recommande :
- Bilan parodontal numérique pour mesurer la profondeur des poches.
- Détartrage ultrason haute fréquence + surfaçage manuel sous anesthésie locale si poches parodontales ≥ 4 mm.
- Irrigation antiseptique (chlorhexidine 0,12 % ou hypochlorite 0,5 %)
- Plan d’hygiène personnalisé : brosse sonique à poils souples + brossettes interdentaires adaptées, contrôles tous les 3 à 6 mois.
Bon à savoir
Lors de chaque suivi, le dentiste mesure le saignement au contact de la gencive avec une petite sonde. C’est ce qu’on appelle le score de saignement – indice clinique reconnu par l’OMS – , très fiable pour évaluer l’état inflammatoire. Si ce score baisse d’au moins 30 % après 3 mois, cela signifie que le traitement fonctionne bien et que le risque de rechute est considérablement réduit.
À Genève
Dental Geneva applique ce protocole conformément aux recommandations cantonales de santé intégrée. Ces étapes cliniques restent la stratégie à plus fort niveau de preuve pour stopper la perte osseuse et rendre les gencives à nouveau indolores, sans multiplier les prescriptions d’antibiotiques.
Corriger les carences nutritionnelles
Votre médecin peut détecter une carence (vitamine C, D ou groupe B) et prescrire une supplémentation adaptée. Des cas cliniques décrivent une diminution rapide du saignement après la correction de ces déficits.
Faire revoir son traitement médicamenteux
Si aucune cause locale n’est trouvée, pensez à vos médicaments. Un simple réajustement de dose ou un changement de molécule, sous contrôle médical, suffit parfois à faire disparaître le problème.
Besoin de conseils personnalisés ?
Lors de votre prochain rendez-vous chez Dental Geneva, n’hésitez pas à poser toutes vos questions sur les gencives qui saignent. Un hygiéniste ou un dentiste prendra le temps d’évaluer votre situation et de vous proposer un plan d’action adapté.
À bientôt !
